适用考试：主治医师考试妇产科系列
科目：妇产科系列考试—妇幼保健试题及答案
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【阅读理解】
一、某已婚妇女，28岁，已育有一子，因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑，宫体如4个月妊娠大小，表面不规则有多个结节状隆起，质硬。
1、 该病例可诊断为()。
A、子宫腺疾病
B、无排卵性功能失调性子宫出血
C、更年期综合征
D、子宫肌瘤
E、子宫颈癌
正确答案：D
2、 本病例最恰当的处理应是()。
A、雄激素治疗
B、抗雌激素治疗
C、随访观察
第一文库网 D、肌瘤切除术
E、子宫切除术
正确答案：E
二、某女，25岁，停经40天，既往月经不规律。
3、应首先进行的辅助检查是()。
A、妊娠试验
B、基础体温测定
C、宫颈黏液检查
D、B型超声检查
E、超声多普勒检查
正确答案：A
4、为明确诊断应选择的辅助检查是()。
A、妊娠试验
B、基础体温测定
C、宫颈黏液检查
D、B型超声检查
E、超声多普勒检查
正确答案：D
答案解析：B超检查可能发现妊娠囊的最早时间在妊娠5周，超声多普勒检查一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动。所以选择D。
三、某女，28岁。因停经50天，少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时，排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件无异常。
5、 以下诊断恰当的是()。
A、先兆流产
B、难免流产
C、不完全流产
D、完全流产
E、流产感染
正确答案：D
6、 可选的处理方案为()。
A、卧床休息，禁忌性生活
B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C、及时行吸宫术
D、不需要特殊处理
E、控制感染、刮宫
正确答案：D
四、某女，32岁。停经78天，腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分钟。妇科检查：阴道内有大量血块，宫口扩张，有组织堵塞于宫颈口，双侧附件区无异常。
7、 以下诊断恰当的是()。
A、先兆流产
B、难免流产
C、不完全流产
D、完全流产
E、流产感染
正确答案：C
8、 以下处理方法恰当的是()。
A、卧床休息，禁忌性生活
B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C、不需要特殊处理
D、应行吸宫术，必要时输血输液
E、控制感染、刮宫
正确答案：D
五、某女，41岁。主诉白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。
9、 该病例最可能的诊断是()。
A、滴虫阴道炎
B、念珠菌阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、老年性阴道炎
E、真菌性阴道炎
正确答案：A
10、 要想确诊，下一步应()。
A、检查阴道是否有散在的出血点
B、悬滴法检查滴虫
C、在显微镜下寻找假菌丝
D、检查阴道pH
E、做氨臭味试验
正确答案：B
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